Efectividad del Protocolo Unificado en síntomas de ansiedad y depresión en adultos mexicanos

Autores/as

  • Horacio Balám Álvarez García Universidad Nacional Autónoma de México

Palabras clave:

protocolo unificado, trastornos emocionales, neuroticismo, transdiagnóstico

Resumen

Los trastornos emocionales, como ansiedad y depresión, representan un problema de salud pública a nivel mundial debido al impacto en los indicadores de calidad de vida de las personas que lo padecen. La psicología clínica, comenzó a desarrollar diversas intervenciones para el tratamiento específico de cada uno de ellos. Sin embargo, la investigación y la práctica clínica han evidenciado las limitaciones prácticas que conlleva, por lo cual diversos grupos de investigación comenzaron a desarrollar intervenciones transdiagnósticas para superar estas limitaciones. Objetivo: En el presente artículo reporta la eficacia del Protocolo Unificado (PU) en modalidad en línea en una serie de casos (n=3) que presentaban síntomas de ansiedad y depresión. Metodología: diseño intrasujetos con medidas pretratamiento y postratamiento. Dentro de los instrumentos se utilizaron el PHQ-9, GAD-7, DERS-E ODIS y OASIS. Se realizaron análisis entre el pre y el post tratamiento para los tres primeros instrumentos a través del cambio clínico objetivo y una inspección visual de los avances semanales de los dos últimos. Resultados: se observó una disminución en los puntajes en los tres participantes en el PHQ-9, GAD-7, DERS-E, lo cual se comparó con la tendencia a la baja en los puntajes de ODSIS y OASIS. Conclusión: la intervención fue clínicamente significativa para los participantes y evidencia la flexibilidad en la aplicación del (PU) en línea, sin embargo, las principales limitaciones fueron que se contaron con instrumentos que midieran aspectos de personalidad que han sido usados en otras investigaciones y una evaluación de seguimiento.

Descargas

Los datos de descargas todavía no están disponibles.

Biografía del autor/a

Horacio Balám Álvarez García , Universidad Nacional Autónoma de México

Citas

Barlow, D. H., Allen, L. B., & Choate, M. L. (2016). Toward a Unified Treatment for Emotional Disorders - Republished Article. Behavior therapy, 47(6), 838–853. https://doi.org/10.1016/j.beth.2016.11.005

Barlow, D.H., Ellard, K. K., Fairholme, C., Farchione, T. J., boisseau, C., Allen, L., & Ehrenreich-may, J. (2011a). Unified protocol forthe transdiagnostic treatment of emotional disorders: Work-book. Oxford University Press.

Barlow, D. H., Ellard, K. K., Sauer-Zavala, S., Bullis, J. R., & Carl, J. R. (2014). The Origins of Neuroticism. Perspectives on psychological science: a journal of the Association for Psychological Science, 9(5), 481–496. https://doi.org/10.1177/1745691614544528

Barlow, D.H., Farchione, T.J., Fairholme, C.P., Ellard, K.K., Boisseau, C.L, Allen, L.B., Ehrenreich-May, J. (2011). The unified protocol for transdiagnostic treatment of emotional disorders: therapist guide. Oxford University Press.

Bullis, J.R., Boettcher, H., Sauer-Zavala, S., Farchione, T.J. & Barlow, D.H. (2019). What is an emotional disorder? A transdiagnostic mechanistic definition with implications for assessment, treatment, and prevention. Clinical Psychology Science and Practice, 26: e12278. https://doi.org/10.1111/cpsp.12278

Cardiel, R. (1994). La medición de la calidad de vida. En L. Moreno, F. Cano-Valle y H. García-Romero (Eds.): Epidemiología clínica (pp. 189-199). Interamericana-McGraw-Hill.

Carpenter, J. K., Andrews, L. A., Witcraft, S. M., Powers, M. B., Smits, J., & Hofmann, S. G. (2018). Cognitive behavioral therapy for anxiety and related disorders: A meta-analysis of randomized placebo-controlled trials. Depression and anxiety, 35(6), 502–514. https://doi.org/10.1002/da.22728

de la Rosa-Gómez, A., Flores-Plata, L. A., Esquivel-Santoveña, E. E., Santillán Torres Torija, C., García-Flores, R., Dominguez-Rodriguez, A., Arenas-Landgrave, P., Castellanos-Vargas, R. O., Berra-Ruiz, E., Silvestre-Ramírez, R., Miranda-Díaz, G. A., Díaz-Sosa, D. M., Hernández-Posadas, A., Flores-Elvira, A. I., Valencia, P. D., & Vázquez-Sánchez, M. F. (2022). Efficacy of a transdiagnostic guided internet-delivered intervention for emotional, trauma and stress-related disorders in Mexican population: study protocol for a randomized controlled trial. BMC psychiatry, 22(1), 537. https://doi.org/10.1186/s12888-022-04132-6

Dominguez-Rodriguez, A., Chavez-Valdez, S. M., Avitia, G. C., & Valencia-Espinoza, L. C. (2020). Unified protocol for anxiety disorders in two cities of Mexico measuring gamma activity: Study protocol for a randomized controlled trial. Contemporary clinical trials communications, 18, 100556. https://doi.org/10.1016/j.conctc.2020.100556

Ellard, K. K., Fairholme, C. P., Boisseau, C. L., Farchione, T. J., & Barlow, D. H. (2010). Unified Protocol for the Transdiagnostic Treatment of Emotional Disorders: Protocol Development and Initial Outcome Data. Cognitive and behavioral practice, 17(1), 88–101. https://doi.org/10.1016/j.cbpra.2009.06.002

Familiar, I., Ortiz-Panozo, E., Hall, B., Vieitez, I., Romieu, I., Lopez-Ridaura, R., & Lajous, M. (2015). Factor structure of the Spanish version of the Patient Health Questionnaire-9 in Mexican women. International journal of methods in psychiatric research, 24(1), 74–82. https://doi.org/10.1002/mpr.1461

García-Campayo, J., Zamorano, E., Ruiz, M., Pardo, A., Pérez-Páramo, M., López-Gómez, V., . . . Rejas, J. (2010). Cultural adaptation into Spanish of the generalized anxiety disorder-7 (GAD-7) scale as a screening tool. Health and quality of life outcomes, 8, 8. https://doi.org/10.1186/1477-7525-8-8

GBD 2019 Mental Disorders Collaborators (2022). Global, regional, and national burden of 12 mental disorders in 204 countries and territories, 1990-2019: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2019. The lancet. Psychiatry, 9(2), 137–150. https://doi.org/10.1016/S2215-0366(21)00395-3

Kaczkurkin, A. N., & Foa, E. B. (2015). Cognitive-behavioral therapy for anxiety disorders: an update on the empirical evidence. Dialogues in clinical neuroscience, 17(3), 337–346. https://doi.org/10.31887/DCNS.2015.17.3/akaczkurkin

Kato, N., Ito, M., Matsuoka, Y. J., Horikoshi, M., & Ono, Y. (2021). Application of the Unified Protocol for a Japanese Patient with Post-Traumatic Stress Disorder and Multiple Comorbidities: A Single-Case Study. International journal of environmental research and public health, 18(21), 11644. https://doi.org/10.3390/ijerph182111644

Lahey B. B. (2009). Public health significance of neuroticism. The American psychologist, 64(4), 241–256. https://doi.org/10.1037/a0015309

Liu, Q., He, H., Yang, J., Feng, X., Zhao, F., & Lyu, J. (2020). Changes in the global burden of depression from 1990 to 2017: Findings from the Global Burden of Disease study. Journal of psychiatric research, 126, 134–140. https://doi.org/10.1016/j.jpsychires.2019.08.002

Marín Tejeda, M., Robles García, R., González-Forteza, C., Andrade Palos. & Patricia, . (2012). Propiedades psicométricas de la escala “Dificultades en la Regulación Emocional” en español (DERS-E) para adolescentes mexicanos. Salud Mental, 35(6), 521-526. Retrieved from http://revistasaludmental.mx/index.php/salud_mental/article/view/1510

McRae, K., & Gross, J. J. (2020). Emotion regulation. Emotion (Washington, D.C.), 20(1), 1–9. https://doi.org/10.1037/emo0000703

Osma, J., Martínez-García, L., Peris-Baquero, Ó., Navarro-Haro, M. V., González-Pérez, A., & Suso-Ribera, C. (2021). Implementation, efficacy and cost effectiveness of the unified protocol in a blended format for the transdiagnostic treatment of emotional disorders: a study protocol for a multicentre, randomised, superiority controlled trial in the Spanish National Health System. BMJ open, 11(12), e054286. https://doi.org/10.1136/bmjopen-2021-054286

Osma, J., Quilez-Orden, A., Suso-Ribera, C., Peris-Baquero, O., Norman, S. B., Bentley, K. H., & Sauer-Zavala, S. (2019). Psychometric properties and validation of the Spanish versions of the overall anxiety and depression severity and impairment scales. Journal of affective disorders, 252, 9–18. https://doi.org/10.1016/j.jad.2019.03.063

Osma, J., Sánchez-Gómez, A., & Peris-Baquero, Ó. (2018). Applying the unified protocol to a single case of major depression with schizoid and depressive personality traits. Psicothema, 30(4), 364–369. https://doi.org/10.7334/psicothema2018.41

Osma, J., Suso-Ribera, C., García-Palacios, A., Crespo-Delgado, E., Robert-Flor, C., Sánchez-Guerrero, A., Ferreres-Galan, V., Pérez-Ayerra, L., Malea-Fernández, A., & Torres-Alfosea, M. Á. (2018). Efficacy of the unified protocol for the treatment of emotional disorders in the Spanish public mental health system using a group format: study protocol for a multicenter, randomized, non-inferiority controlled trial. Health and quality of life outcomes, 16(1), 46. https://doi.org/10.1186/s12955-018-0866-2

Ost L. G. (2014). The efficacy of Acceptance and Commitment Therapy: an updated systematic review and meta-analysis. Behaviour research and therapy, 61, 105–121. https://doi.org/10.1016/j.brat.2014.07.018

Peláez, T., López-Carrillero, R., Ferrer-Quintero, M., Ochoa, S., & Osma, J. (2022). Application of the unified protocol for the transdiagnostic treatment of comorbid emotional disorders in patients with ultra-high risk of developing psychosis: A randomized trial study protocol. Frontiers in psychology, 13, 976661. https://doi.org/10.3389/fpsyg.2022.976661

Raines, A. M., Oglesby, M. E., Allan, N. P., Short, N. A., & Schmidt, N. B. (2016). Understanding DSM-5 Hoarding Disorder: A Triple Vulnerability Model. Psychiatry, 79(2), 120–129. https://doi.org/10.1080/00332747.2016.1167474

Ranjbari, T., Karimi, J., Mohammadi, A., & Norouzi, M. R. (2018). An evaluation of the contributions of the triple vulnerability model to the prediction of emotional disorders. Iranian Journal of Psychiatry and Clinical Psychology, 23(4), 408–423. https://doi.org/10.29252/nirp.ijpcp.23.4.408

Sauer-Zavala, S & Barlow, D. H (2021). Neuroticism. A new framework for emotional disorders and their treatment. The Guilford Press.

Sauer-Zavala, S., Gutner, C. A., Farchione, T. J., Boettcher, H. T., Bullis, J. R., & Barlow, D. H. (2017). Current Definitions of "Transdiagnostic" in Treatment Development: A Search for Consensus. Behavior therapy, 48(1), 128–138. https://doi.org/10.1016/j.beth.2016.09.004

Schaeuffele, C., Homeyer, S., Perea, L., Scharf, L., Schulz, A., Knaevelsrud, C., Renneberg, B., & Boettcher, J. (2022). The unified protocol as an-internet-based intervention for emotional disorders: Randomized controlled trial. PloS one, 17(7), e0270178. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0270178

Yang, X., Fang, Y., Chen, H., Zhang, T., Yin, X., Man, J., Yang, L., & Lu, M. (2021). Global, regional and national burden of anxiety disorders from 1990 to 2019: results from the Global Burden of Disease Study 2019. Epidemiology and psychiatric sciences, 30, e36. https://doi.org/10.1017/S2045796021000275

Zemestani, M., Ommati, P., Rezaei, F., & Gallagher, M. W. (2022). Changes in neuroticism-related constructs over the Unified Protocol for Transdiagnostic Treatment of Emotional Disorders in patients on an optimal dose of SSRI. Personality disorders, 13(2), 171–181. https://doi.org/10.1037/per0000482

Zhang, A., Borhneimer, L. A., Weaver, A., Franklin, C., Hai, A. H., Guz, S., & Shen, L. (2019). Cognitive behavioral therapy for primary care depression and anxiety: a secondary meta-analytic review using robust variance estimation in meta-regression. Journal of behavioral medicine, 42(6), 1117–1141. https://doi.org/10.1007/s10865-019-00046-z

Descargas

Publicado

2022-12-21

Cómo citar

Álvarez García , H. B. (2022). Efectividad del Protocolo Unificado en síntomas de ansiedad y depresión en adultos mexicanos. PsiQuia Journal, 2(1), 69–84. Recuperado a partir de http://revista.psiquia.org/index.php/lt/article/view/45